Обрезание

Согласно еврейской традиции, обрезание еврейскому младенцу делают на восьмой день после рождения. Но еслиобрезание не было сделано в младенчестве, то это можно исправить на любом этапе жизни – в детстве, отрочестве или во взрослом возрасте. Наш праотец Авраам, сделавший брит мила и тем самым заключивший союз с Всевышним, был в то время уже взрослым (и даже старым) человеком: «Аврааму было девяносто девять лет, когда обрезал он крайнюю плоть свою» (Берейшит 17:24). Когда взрослый самостоятельный человек, выбор которого всецело находится в его руках, решает совершить обрезание, это очень важный и достойный выбор. Обрезание младенца – сравнительно простая процедура, которую может совершить даже моэль, не имеющий специального медицинского образования: для этого не требуется наркоза и госпитализации. Обрезание же взрослого человека – это уже медицинская операция, хотя и не сложная. Как всякая другая операция, обрезание зачастую вызывает опасения. Приводимая ниже информация призвана уменьшить ваши опасения и облегчить период, предшествующий обрезанию, саму операцию и последующее выздоровление. Помните: традиция придает первостепенное значение здоровью проходящего обрезание, и долг обрезания не должен входить в противоречие с медицинскими правилами, которых требует хирургическая операция. Кто и где проводит обрезание для взрослых? Операцию обрезания для взрослых производят врачи-хирурги, имеющие лицензию комиссии по надзору за моэлями. Это опытные врачи, прошедшие дополнительно специальный курс подготовки в медицинской, а также в религиозной области. Операция обрезания проводится в операционных отделениях медицинских центров, признанных и контролируемых Минздравом. Сколько это стоит? Обрезание для взрослых, включая стоимость работы врача –хирурга и анастезиолога и госпитализирование на день стоит больнице примерно 1500 шек. Главный раввинат выплачивает эту сумму за новыых репатриантов и тех, кто совершает обрезание как одну из составляющих гиюра, при условии, что обрезание совершается в одной из больниц, заключившей договор с раввинатом. Перед операцией нужно обратиться в отдел по обрезаниям раввината 02-5313141\2. Те, кто не являются новыми репатриантами, могут совершить обезание по его себестоимости, обратившись через посредничество раввината в одну из сотрудничающих с ним больниц. Также можно обратиться в организацию "Брит Йосеф Ицхак", организующую бесплатные обрезания в больницах, по телефону 1-800-222-077 Подготовка к обрезанию * Медицинские справки: Чтобы получить медицинские документы, необходимые для совершения обрезания, вы должны обратиться к своему лечащему врачу для общего обследования (проверка состояния легких, горла и т.д.). Он даст вам направление на анализ крови. Этот анализ должен включать в себя проверку формулы крови («сфират дам»), скорости свертывания крови («зман кришат дам») и продолжительности кровотечения («зман димум»). В соответствии с результатами осмотра и анализа крови, лечащий врач напишет вам справку, подтверждающую, что у вас нет медицинских противопоказаний к операции, и направит вас в соответствующий медицинский центр. * Запись в медицинский центр: Вам нужно записаться в медицинский центр, который сотрудничает с вашей больничной кассой, назначить дату операции и узнать, какой врач будет ее производить. * Сопровождающие: Если вы хотите, чтобы во время операции в помещении присутствовал кто-либо, кроме врача и его помощников, то должны договориться об этом заранее. Внимание! В большинстве случаев, сотрудники больницы отнесутся с существенно большим пониманием к присутствию лиц, имеющих традиционный статус участников брит мила, как, например, сандак («восприемник»), орех hа-текес («проводящий церемонию»), чем к друзьям, пришедшим оказать вам моральную поддержку. * Церемония брит мила: Если вы хотите подчеркнуть для себя праздничный и символический аспект обрезания, то об этом необходимо позаботиться заранее. Например, вы можете пригласить друзей и близких, которые проводят вас до дверей операционной, и будут присутствовать при первой части обряда. День обрезания * Пост. Скорее всего, надо будет прекратить есть и пить, по крайней мере, за шесть часов до начала операции, в соответствии с инструкциями врача. Это особенно важно, если речь идет о полном наркозе (например, при обрезании детей младше десяти лет). * Что принести с собой? Приходя на операцию обрезания, не забудьте принести с собой следующие вещи: * Удостоверение личности; * Справку от врача о том, что вы в состоянии пройти операцию; * Результаты последнего анализа крови (включая проверку формулы крови («сфират дам»), скорости свертывания крови («зман кришат дам») и продолжительности кровотечения («зман димум»); * Вино и бокал для произнесения благословения; * Тексты благословений и указания к проведению церемонии (из молитвенника или из этой брошюры). Присутствующие на обрезании Кроме вас самих, во время операции в помещении находятся хирург, врач-анастезиолог и медперсонал. Присутствие кого-либо из посторонних требует разрешения руководства медицинского центра. Принято, чтобы проходящего обрезание сопровождал сандак («восприемник»). При обрезании младенца сандак держит его на руках и придерживает ножки ребенка во время операции. Разумеется, при обрезании взрослого человека, роль сандака иная, и она заключается в моральной поддержке и сопровождении. Сандак находится рядом с вами в течение всей операции. Заранее договоритесь о присутствии сандака с персоналом операционной. Наркоз Детям до десяти лет обрезание чаще всего проводят под общим наркозом (поэтому так важно провести полное обследование непосредственно перед операцией). При обрезании взрослых обычно бывает достаточно местного наркоза. Обезболивающее вводится при помощи очень тонкой иглы. Лежа на операционном столе, вы почувствуете несколько уколов, после чего врач-анастезиолог убедится, что наркоз подействовал. Если вы все еще чувствуете боль в месте укола, не колеблясь, сообщите об этом врачу, и он добавит обезболивающее. Обрезание Итак, вы лежите на операционном столе, и медперсонал начинает подготовку к обрезанию. Она включает дезинфекцию оперируемой области, иногда бритье и обезболивающие уколы. Вы можете почувствовать холод или дрожь, но больно не будет. Врач отрезает крайнюю плоть, после чего зажимает разрезанные сосуды и зашивает края. Обычно шов производится специальной ниткой, которая рассасывается в течение двух-трех недель, так что нет необходимости его снимать. После операции врач перевязывает рану. Повязку можно будет снять в поликлинике или при визите к хирургу через несколько дней. По окончании операции вас на несколько часов переведут в палату дневного стационара («ишпуз йом»). При выписке из медицинского центра дают справку о выписке («михтав шихрур») и больничный, который позволит вам отдохнуть в течение нескольких дней после обрезания. Церемония обрезания Обрезание взрослых представляет собой сочетание религиозной церемонии и медицинской операции. Ход церемонии различен в разных местах и зависит от условий медицинского центра. Иногда персонал операционной уделяет особое внимание традиционному обряду, в других случаях предпочитает сосредоточиться только на хирургической операции. Если вы хотите, чтобы традиционный еврейский характер происходящего был подчеркнут, сообщите об этом персоналу! В отличие от обрезания младенца, когда благословения и традиционные тексты произносятся отцом ребенка, моhелем и другими взрослыми, при обрезании взрослого он сам является главным действующим лицом и произносит большинство благословений. После обрезания Дети. Обычно, когда дети выходят из общего наркоза, они громко плачут. Это происходит не от боли, потому что помимо общего наркоза, врач ввел в оперируемую область местное обезболивающее, действие которого проходит только через несколько часов. В течение первого часа после обрезания, ребенок «приходит в себя». Первые несколько дней после операции можно давать ему обезболивающие таблетки, например, акамол, в количествах, назначенных врачом. Взрослые. Действие местного наркоза заканчивается через несколько часов, в зависимости от количества обезболивающего. После этого вы можете принять таблетки типа акамола или оптальгина в количествах, назначенных врачом. Обычно уже через сутки после обрезания вы сможете нормально функционировать и не будете испытывать особенной боли. Вместе с тем, стоит отдохнуть еще несколько дней, в соответствии с рекомендациями врача. В большинстве случаев вы сможете возобновить половую жизнь только по прошествии месяца с момента обрезания, если только врач не даст каких-либо других указаний. Возможны случаи непроизвольной болезненной эрекции, особенно при пробуждении. В таком случае приложите к больному месту бутылку с холодной водой или лед. Побочные эффекты Обычно обрезание сопровождается некоторыми побочными эффектами, такими, как опухание и воспаление конца пениса, пятна от внутреннего кровоизлияния на пенисе и желтовато-белые, не гнойные выделения. Эти явления проходят сами через две-три недели и не должны вызывать беспокойства. Симптомы, требующие обращения к врачу В случае обильного кровоизлияния в области операции или если под швами соберется очень много крови и пенис сильно опухнет, необходимо обратиться в ту же клинику, где вам делали обрезание, или в приемный покой больницы. Если температура поднялась до 38 градусов и выше, необходимо обратиться к врачу. Если вы не можете сразу найти врача – обратитесь в приемный покой больницы.

Советские проблемы спецматематики

Рассказывая о первых месяцах на "Объекте", Сахаров упомянул математическую группу при теоротделе, которую

" возглавлял Матес Менделевич Агрест‚ инвалид Отечественной войны‚ очень деловой и своеобразный человек. У него была огромная семья‚ занимавшая целый коттедж‚ я несколько раз бывал у него. Отец М.М. был высокий картинный старик‚ напоминавший мне Рембрандтовских евреев; он был глубоко верующим‚ как и М.М. <>. Вскоре Агресту пришлось уехать с объекта‚ якобы у него обнаружились какие-то родственники в Израиле; тогда всем нам (и мне) это казалось вполне уважительной причиной для увольнения; единственное‚ что я для него мог сделать‚ - это пустить его с семьей в мою пустовавшую квартиру‚ пока он не нашел себе нового места работы."

То, что у Сахарова поместилось всего в одном предложении, для Агреста было одним из наиболее драматических поворотов в жизни, и без того не скучной.

На шесть лет старше Сахарова, он родился в Белоруссии, в семье учителя еврейской религиозной грамоты. В школу не ходил. Отец сам занимался с ним, а в 11 лет отправил его в религиозное еврейское училище. В 1930 году училище закрылось, и 15 летний знаток Торы и Талмуда отправился в Ленинград, заниматься более советскими - светскими - науками. Особенно его влекла астрономия, но при всем его умственном развитии, за пределами священных книг он был малограмотен. За несколько недель "прошел" пятилетку и поступил в ФЗУ - фабрично-заводское училище. Закончил его токарем 4-го разряда с семилетним образованием. За старшие классы подготовился самостоятельно и стал сдавать экзамены в Университет. Успешно сдал экзамен по математике, но получил двойку по русскому языку, - слишком уж орфография отличалась от древнееврейской и арамейской.

Однако, с учетом способностей в точных науках, его все же приняли в Университет - как еврея, для которого русский язык не родной. То был 1933 год, до начала государственного антисемитизма оставалось еще лет десять.

Окончив университет, он поступил в аспирантуру по небесной механике, занимался кольцами Сатурна... Но началась война. Его мобилизовали в службу аэростатов заграждения. Там случилось ЧП, вину за которое возложили на него. Военный трибунал. Смертный приговор, замененный штрафным батальоном. Тяжелое ранение. Госпиталь. Инвалидность второй группы.

Капитан в отставке вернулся в Москву, в 1946-м защитил диссертацию и начал решать математические задачи для группы Зельдовича в Институте Химфизики. В составе этой группы в 1948 года он оказался на Объекте и занимался расчетами спец-изделий до 13 января 1951года, когда от него вдруг потребовали в 24 часа убраться с объекта.

Положение было отчаянное. В семье Агреста было восемь человек, младшему - несколько месяцев, старшему - отцу жены - за 70. Ехать некуда: ни дома, ни работы. За колючей проволокой Объекта - лютый государственный антисемитизм под псевдонимом "борьба с космополитами".

На помощь поспешили коллеги: Тамм, Боголюбов и Франк-Каменецкий пошли к начальству и добились смягчения приговора. 24 часа заменили на неделю.

Однако уезжать куда-то надо было все равно. И вот, в беспросветной мгле, "как ангел с неба, явился Андрей Дмитриевич... "

Сахаров не раз приходил домой к Агрестам. И просто побеседовать, и помочь корчевать пни на их участке. Агрест не помнит, о чем конкретно они беседовали тогда, но помнит Сахаровскую манеру вести беседу.

Агрест маленького роста, и обычно ему трудно разговаривать с людьми такими высокими, как Сахаров, но тот как-то всегда умудрялся устроиться так, что разговаривать было удобно. Говорил он немного и не спеша. Он так долго подбирал слова, что даже хотелось подсказать ему слово. Бывало, иной раз и подскажешь, но он не принимает. Зато сформулированные предложения могли идти прямо в печать. И по мере общения с ним становилось ясно, что механизм его мышления работает по каким-то очень своеобразным законам. Неожиданность поворотов мысли совмещалась с очень спокойной, непритязательной манерой их изложения.

Узнав о происшедшем, Сахаров подошел к Агресту со словами: "Есть такая русская пословица: 'Что имеем, не храним, потерявши - плачем' ". И предложил семье Агреста пожить в его московской квартире, пока ситуация не прояснится. И дал листок с адресом и телефоном родителей.

Это было спасение. В сахаровской квартире в Москве, на Октябрьском поле, семья Агреста жила несколько месяцев.

У Агреста осталось впечатление, что Сахаров делал свое предложение с осторожностью и, быть может, под влиянием Тамма, который громогласно объявлял на работе, что идет помогать Агрестам собираться. Понять эту осторожность было бы нетрудно, - Сахаров еще не академик и не Герой труда, и нет еще супер-бомбы за его плечами,он - всего лишь кандидат наук, чьи идеи только еще начинали воплощаться, без гарантии успеха.

Однако когда берешь в руки записку Сахарова 1951 года, бережно хранимую Агрестом, и смотришь на нее глазами 1951 года, трудно согласиться с его впечатлением. Ведь это - вещественное доказательство того, что Сахаров доверяет человеку, которому партия и правительство перестали доверять. И чем закончится дело Агреста, вовсе было не ясно. "Агенты сионизма и космополиты" разоблачались вовсю.

Что же было причиной изгнания? В совершенно секретном Объекте обитали не только атомные секреты. Секретной была и причина изгнания Агреста. Первый - секретный - отдел объяснениями себя не утруждал. В ядерном Архипелаге евреев было немало. И о том, что "якобы у него обнаружились какие-то родственники в Израиле" Агрест узнал только из "Воспоминаний" Сахарова. Сам он о таких родственниках не знал.

А Сахаров не знал о гораздо более реальной причине изгнания.

В конце 1950 года у Агреста родился сын. Перипетии истории и биографии Агреста не ... его религиозных чувств и, тем более, тысячелетних норм религиозной жизни. Одна из них требует на восьмой день после рождения мальчика сделать ему обрезание. Этот обряд совершил тесть Агреста, который жил с ними (тут память Сахарова ошиблась, - отец самого Агреста, мать, брат и сестра погибли от рук фашистов осенью 1941 года).

На Объекте "пробного коммунизма" действовал тот же социализм, что и за его колючими границами: здравоохранение было не только бесплатным, но еще и обязательным - во всяком случае, при рождении детей. Участковый врач-педиатор при очередном обязательном осмотре малыша не могла не заметить небольшое изменение в его анатомии. Докторша была, как помнит Агрест, очень симпатичной, но обрезание в центре научно-технического прогресса в разгар борьбы с космополитизмом - событие достаточно курьезное, чтобы не поделиться с другими новостью. Из уст в уста ..., и новость дошла до имеющих самые большие уши.

Как могли отнестись к происшедшему они, у которых еще и самые длинные руки? Да, ведь это - не просто вопиющий пережиток прошлого, это - опасная степень асоциального, лучше сказать - антисоциалистического, поведения. Попросту - вызов существующему порядку. Вполне возможно, что стражи порядка на Объекте отнеслись бы столь же строго и к факту православного крещения, а не только к обрезанию.