ДМС, кто что посоветует?



Есть небольшая компания, директору и заместителю нужна медстраховка. Несколько лет успешно сотрудничали с одной СК, которая каким-то образом присоединяла нас к более крупным фирмам и организовывала нам такую же страховку по тарифам для этой, крупной, фирмы.
В этом году, могут предложить только урезанный вариант - без плановой госпитализации. А хотелось бы иметь полный пакет - поликлиника, экстренная и плановая госпитализация. Кто-нибудь у нас есть в этом бизнесе?
дмс, медицина, страхование

OlBok
21 October 2009

ДМС, кто что посоветует?
26K
views
42
members
146
posts

OlBok
21 October 2013


Oliva
цитата:
такая люксовая страховка будет стоить в районе сотни.

Наверное, да. Рынок ДМС для частных клиентов вообще запредельно дорог
avatar
alex_yago
21 October 2013


Недавно стоял перед таким же выбором. Выбрали "абонемент" в клинике. Выбирали по отзывам в интернете о ближайшем к нам центре компании.
Скрытый текст
avatar
Oliva
21 October 2013


O
OlBok:

Oliva

Наверное, да. Рынок ДМС для частных клиентов вообще запредельно дорог


Это корпоративная цена для люксовой программы,где все анализы ,вызов врачей и т.д. без ограничений. Для более простой программы в районе 50 тыс будет. Поэтому выгоднее просто заключить договор с клиникой,например 21 век. Если есть проблемы и ребенок часто болеет,то может и есть смысл покупать, в противном случае - нет.
Lelic_77
21 October 2013


Ренесанс. На 2-х летнего полтинник. Лимит ответственности 7 или 8 млн. Руб. При госпитализации отдельная палата матери и ребенку. Месяц назад словили кишечную палочку, госпитализировали в нии детских инфекций, если лежать за свои, то 4000 платная палата...лежали 9 суток, так что каждый считает и выбирает то, что ему ближе. Плановое обслуживание в 21 веке, все анализы на дом приезжают брать, так же и по назначению педиатра все специалисты тоже на дому.
avatar
root
22 October 2013


Доктор-РЕСО не смотрели? Мы уже второй год страхуемся. Жена периодически ворчит, но пока они все наши потребности ЧБР покрывают.
PASHA
22 October 2013


думаю остановится на ренесансе, т.к. сейчас например случилась госпитализация в детскую инфекцию и просто договор с клиникой в данном случае не сработает.
avatar
строймастер
17 March 2014


maria_av
Выбрали чего, али нет?
avatar
строймастер
17 March 2014


avatar
Sprinter:

Какие проблемы в РСТК?

Да, пустяки, всего лишь денег не платят. Никому.
avatar
Sprinter
17 March 2014


строймастер
Скрытый текст
avatar
строймастер
17 March 2014


Sprinter
К Марии вопрос остался.
avatar
Sprinter
17 March 2014


строймастер
Пусть отвечает тогда!
avatar
строймастер
17 March 2014


Sprinter
Пусть.
avatar
maria_av
18 March 2014


строймастер
не, не выбрала. Присмотрела продукт, который нравился, чего-то по телефону подробно не рассказали, мол приезжайте обсудим.
Не доехала
Хожу так без страховок, за деньги, где нужно. Уже бы окупилась страховка
Собственно, на тот момент, меня интересовали конкретные мед учреждения, но совокупности необходимых в одной страховке не нашлось
avatar
Bulya
18 March 2014


Вот кстати задумались коллективом о ДМС.
Кто подскажет вменяемую контору...годовой полис видится до 20 т.р.
avatar
Ptiza
19 March 2014


Bulya
Мой опыт:
Капитал полис - хорошо согласовывает, быстрый дозвон, много клиник, но какие то не совсем вменяемые. С переломом пальца меня неделю мурыжили почти. В итоге сделал за свои деньги.
Рессо - хорошо согласовывает, дозвон пипец по 10 минут бывает, много клиник, пока проблем не было с ними.
Насколько большой коллектив? Мы в 20 с запасом вписывались на 10-15 человек. Но! Без стоматологии.
avatar
maria_av
19 March 2014


цитата:
Мы в 20 с запасом вписывались на 10-15 человек

в смысле по 20 за рыло?
ты ж вроде омс обычным пользуешься, не?
avatar
Ptiza
19 March 2014


maria_av
Я всем пользуюсь.
Решили в конторе покупать, почему бы нет.
Но, зачастую, ДМС проигрывает перед обычным ОМС.
Все равно, плановые вещи не оплачивают. Только экстренные случаи.
Например хирург осмотрел, сделали узи, диагностировали липому. Надо резать - страховая - отказ. Только по ОМС. Ну, или за свои кровные.
avatar
626
10 April 2014


как-то я отдалился от ффклуба

если есть вопросы про ДМС
добро пожаловать в личку, все расскажу, выдам все тайны
viz123
10 April 2014


Продублирую здесь.
На работе предложили по ДМС на выбор 3 стоматологических сети (у каждой свой довольно обширный список клиник)
1 DENTAL SERVIS
2 МЕДСОЮЗ
3 ОДОНТ
Кто что знает о них, какую выбрать?
Список услуг по нашей программе:
3
Скрытый текст
avatar
Dyr
28 April 2014


626, отправил тебе запрос в личку.
avatar
NickB
16 September 2015


Достал своими надуманными отказами в выплатах Росгосстрах, хочу на них жалобу написать на сайте Центробанка, если не удастся договориться нормально.

Ситуация такая. Есть страховка, покрывающая экстренную госпитализацию, но без плановой.
Почечная колика у супруги, кладут в хозрасчетную клинику по страховке, все вроде хорошо, палата, уход. Через несколько дней выясняется необходимость операции с установкой стента (хитрая трубочка такая) в мочеточник. Операцию страховая оплачивает как экстренную, но за сам стент деньги платим сами (это хотя бы прописано в правилах страховки).
Но это только полдела. Через месяц нужно будет этот стент вынимать, причем делать это должен в обязательном порядке тот же самый врач, что ставил, звоним в страховую, она в отказ от оплаты, это дескать, плановая госпитализация. Объясняем, что это по сути ВТОРОЙ ЭТАП ЭКСТРЕННОЙ госпитализации, стент НЕОБХОДИМО вынуть, иначе будет угроза здоровью, они не в какую, платите сами. Вот сволочи! А по ОМС клиника не работает, только по ДМС или за бабло.
Есть у нас юристы, подсказать, как еще этот сраный Росгосстрах можно нагнуть и заставить оплатить вторую операцию?
avatar
Oliva
16 September 2015

1

NickB
Могу,конечно, ошибаться,но удаление стена это уже другая госпитализация,а не второй этап . Поставили по экстренной - угроза жизни. Снятие,как таковое угрозу не представляет. Видимо поэтому и отказывают. Можно со скорой попробовать договориться,но вы уже засветились в страховой со своей настойчивостью. Уже и черная метка,наверное, напротив вашей фамилии стоит
ps Вообще надо договор смотреть,что там написано.
avatar
NickB
16 September 2015


Oliva
Еще раз перечитал договор. Определения экстренной госпитализации только как угрозу жизни не нашел. Т.е. типа если останешься инвалидом, то это фигня, платить не обязательно. Также нет определения и плановой госпитализации. То, как они это трактуют по телефону, соответственно юридической силы не имеет.
Вопрос еще в том, что и ставить и снимать должен один врач, это за то, чтобы считать просто разными этапами одной госпитализации.

А может черная метка не так плохо? Будут знать, что могут и претензию получить через надзорный орган. Плохо то, что сроки их рассмотрения до месяца, а решать вопрос надо в течение недели.
avatar
Злой Пионер
16 September 2015

2

Снимать платно , чек и в суд .
На самом деле стент снять это 5 минут , без наркоза , цена вопроса тыща или две
avatar
Ptiza
16 September 2015

2

avatar
NickB:

Есть у нас юристы, подсказать, как еще этот сраный Росгосстрах можно нагнуть и заставить оплатить вторую операцию?

Смит и К
32199419iernxc
17 September 2015mobile


Есть кто по дмс конкретно может посоветовать ?
Нужно попасть по ней на операцию в ниито вредена
avatar
simeonP
29 January 2016


я могу посоветовать только страховую. свой ДМС брал в ГСМК. к счастью, болею редко, обращаюсь не так часто)))
но страховая мне нравится. нормальные специалисты, не отказывают в помощи, подбирают клинику и врачей хорошо, с этим вообще не было никаких проблем. моя программа не самая дорогая, но меня вполне устраивают входящие в нее услуги
avatar
lessen
29 January 2016


simeonP
C сайта компании:
"Стационарная помощь с экстренной госпитализацией: включает госпитализацию по неотложным показаниям в стационар в соответствии с программой страхования для оказания неотложной медицинской помощи, проведение углубленного обследования и лечения; обеспечение медикаментами; курацию Застрахованного врачом страховой компании."
У меня только один вопрос. Что такое курация? Вы когда полис покупали, вам объяснили, надеюсь? Или вы полисы продаете?
avatar
Злой Пионер
29 January 2016


а что у нас начали делать частникам дмс ?
avatar
lessen
29 January 2016


Злой Пионер
купить можно ж

1 person online

1 person online

Log in to leave a message or Sign up


up