Вопрос к врачам или знающим

15 years ago




У мамы сейчас обострение астмы, врач пульмонолог прописал принимать преднизолон (таблетки) или симбикорт (ингалятор).
Поиск в интернете показал, что преднизолон это сильный гормональный препарат. Плюс слышал, что после его применения на него подсаживаешься, остальные лекарства уже не помогают.
Преднизолон врач прописал по 4 таблетки один раз в день в течении 5-ти дней пить.
Симбикорт в течении 2-х недель два раза в день по 4 вдоха, потом 2 недели по 3 вдоха два раза в день.
Опасаясь преднизолона, начала принимать симбикорт, пока только второй день, вчера самочувствие было нормально, дышать было комфортно, сегодня видимо либо приступ, либо ещё что, но дышать тяжело.
Врачи-форумчане, скажите каковы последствия приёма преднизолона на самом деле?
Каковы последствия приема симбикорта?
Маме 43 года, астма с 18 лет, обострения происходят с периодичностью раз в год-полтора.

EpmakF
1 December 2008

Вопрос к врачам или знающим
7,1K
views
8
members
15
posts

avatar
Shipunov
1 December 2008


EpmakF
Попал в реанимацию с отеком Квинке. Принимал преднизолон более полугода. Сначала капельница, после таблетки. Итог. Сильно подорванное здоровье преднизолоном. Уровень тестостерона упал до критического уровня. Вот после такого "лечения" пришлось долечиваться в специализированной клинике. Потратил уйму сил и очень много денег. На сегодня все уже хорошо, но от названия "преднизолон", меня просто передергивает.
avatar
Dr.Greg
1 December 2008


информация с medi.ru/doc/0918.htm

Симбикорт Турбухалер содержит формотерол и будесонид, которые имеют разные механизмы действия и проявляют аддитивный эффект в отношении снижения частоты обострений бронхиальной астмы.

Будесонид, ингаляционный глюкокортикостероид, в рекомендованных дозах оказывает противовоспалительное действие в бронхах, снижая выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы с меньшей частотой побочных эффектов, чем при использовании системных глюкокортикостероидов. Уменьшает выраженность отека слизистой бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей.

Т.е. побочные эффекты те же, что у преднизолона, но разовьются с меньшей вероятностью.
Но есть ситуации, когда требуется парентеральное введение, тогда о Будесониде нужно забыть.

ПыСы все вопросы лучше обсуждать с врачом, который назначил.
avatar
AGS_v
1 December 2008


симбикорт сам использую, если астматик то это лучшее.
Ага гормон, по этому слезать с него надо постепенно, никакого привыкания у себя не заметил, юзаю уже пару лет.
avatar
Dr.Greg
1 December 2008


Shipunov
В результате вы остались живы, а если бы не преднизолон
Андрей 102
1 December 2008


Бог дал мне довольно слабые легкие, поэтому два раза пришлось в клинике лечиться преднизолоном ( в 1995 и 1997 году). Дозы были ударные. Все обошлось нормально. Ни какого привыкания к нему не заметил. Попутно у меня излечился псориаз ( гадость в теории неизлечимая).
avatar
Polarbuza
1 December 2008


преднизолон беру с собой в иньекциях в поездки на случай анафилактического шока..мало ли что...
avatar
DoctorH
1 December 2008


EpmakF
Если пришло время лечить астму преднизалонами, значит пришло... На счёт привыкания... ну так астма она астма и есть и поэтому о привыкании речи не идёт... это как применение ТромбоАсс при ИБС-пожизненно. Просто дозировками играть в зависимости от обострения/ремиссии. и передозировок длительных не допускать ( к тому же для костей вредно)... иногда при астме прием ингаляционных форм может быть затруднён (н-р статус) тогда и таблетка должна быть под рукой. так что доверяйте врачу, потому как другого выхода нет. У меня папа начинал и интала, дитека... потом на периодическом приёме беротека, беродуала... сейчас вентолин (сальбутамол) профилактически и симбикорт когда совсем Ж... а что делать, болезнь така...
avatar
Shipunov
1 December 2008


Dr.Greg
цитата:
В результате вы остались живы, а если бы не преднизолон

Согласен, но с дозировкой врачи все-таки переборщили. Я и так слез с него раньше прописанного курса. Лечащий врач не знал.
avatar
Dr.Greg
1 December 2008


Shipunov
Вам бы в Германию, там бы вы узнали ударные дозы до 0.5 грамма
avatar
Pipistrello
1 December 2008


Shipunov
цитата:
Я и так слез с него раньше прописанного курса. Лечащий врач не знал.

Браво!
И после такого пациенты ещё наезжают на врачей, жалуются на отказ почек/печени, падение уровня других гормонов, развитию Кушингоида!
Продолжайте дальше лечиЦЦа самостоятельно!
avatar
Shipunov
1 December 2008


Dr.Greg
Я немножечко распишу как все происходило.
1. Вечером - оттек Квинке и крапивница.
2. Вызов Скорой Помощи.
3. Реанимация 5 дней (ударные дозы преднизолона)
4. Общая палата.
5. К концу второй недели отказывают ноги, передвигаюсь на коляске
6. Резкие улучшения. Утром могу выйти погулять во двор, вечером же ноги вновь отказывают. (продолжалось все это более 2х месяцев).
7. По истечении 3го месяца точный диагноз так и не поставлен.
8. 3 процедуры плазмофореза с разницей в три дня
9. Перевод в краевую больницу
10. Ноги уже начинают лучше слушаться. Днем выхожу для прогулок в город. К вечеру неимоверно ломит суставы. Передвигаюсь с тростью.
11. Выписывают из больницы спустя 4 месяца
12. Далее возникают проблемы с гормональным фоном...
avatar
Dr.Greg
1 December 2008


Shipunov
Не разбивши скорлупы не сваришь яичницы ...
Где эффективное лечение, там и осложнения
avatar
Shipunov
1 December 2008


Pipistrello
цитата:
И после такого пациенты ещё наезжают на врачей, жалуются на отказ почек/печени, падение уровня других гормонов, развитию Кушингоида! biggrin2.gif Продолжайте дальше лечиЦЦа самостоятельно!

А ведь после всей этой эпопеи, я смотался в Москву на консультации в НИИ Иммунологии. Там мне открыто сказали, что преднизолон меня вытащил с того света, но при этом лечащему врачу не стоило так растягивать курс приема этого препарата. Существуют более безобидные аналоги. Именно это привело к временной потери возможности самостоятельно передвигаться, и именно по этой причине возник серьезный сбой на гормональном уровне.
avatar
Pipistrello
1 December 2008


Shipunov
Я без истории болезни не возьмусь сказать что-то конкретное! Но, поверьте моему опыту, проблемы с суставами и гормональным фоном могут быть не связаны с приёмом даже супер-высоких доз преднизолона! Это может быть как реактивный, так и аутоиммунный процесс, а может и ещё что-то! Тут много вопросов -что спровоцировало крапивницу и отек Квинке; почему столь длительная реанимация и что она включала кроме преднизолона; как долго развивался отёк до приезда скорой; чем купировалась (если купировалась) крапивница и т.д.?! Отвечать не надо! Кому-то достаточно при отёке супрастина внутрипопочно, а кому-то и трахеостому ставят и ИВЛ проводят!
Да, на сегодняшний день глюкокортикоидных препаратов системного действия довольно большой выбор! Но в каждом конкретном случае должен решать только лечащий врач!
EpmakF
2 December 2008


Благодарю за ответы.

    1 person online

      1 person online

      Log in to leave a message or Sign up
      Popular on website
      FF2 оборудование и з.ч.
      Гайки на диски
      FF2 эксплуатация
      Про пыльники ШРУСов
      FF3 кузов и салон
      Багажник на крышу ФФ3
      FF3 эл.оборудование
      Панель приборов


      up